提起医院诊疗的“可怕”现场

儿童看牙绝对称得上是

排名靠前的“名场面”之一!

当如果这个患儿还有一个特殊身份

——“星星的孩子”

(自闭症患儿)时

更无疑给医护人员

提出了更大的考验!

这不，最近宝鸡市中医医院口腔科就碰到了

这样一位患儿——小晨(化名)

前不久，5岁的小晨因为多颗后牙疼痛找到了宝鸡市中医医院东院区口腔科主治医师祁海龙，发现孩子全口牙齿严重龋坏，已经影响到孩子进食和营养摄入，如不及时治疗会影响孩子的生长发育及恒牙正常发育。但初诊时，小星星对陌生环境和牙科治疗表现出极大的恐惧与抗拒，无法配合常规治疗，家长对此也是束手无策。特别是在得知小晨是一名自闭症患儿时，祁海龙考虑到强制治疗可能会给孩子带来一定程度的器械误伤风险和心理创伤，于是，在邀请麻醉科手术科会诊后，决定采用全麻下儿牙治疗技术。

为确保治疗顺利进行，科室在术前对小晨的呼吸系统、神经系统等进行了全面的检查评估，并进行了多次的会诊与医患沟通，为患儿“量身定制”了一套周全的手术计划，以确保孩子手术中及手术后的安全。

8月10日，在前期各项工作准备完善后，这台全麻下乳牙牙髓炎根治术正式开始。手术中，诊疗团队一共对小晨的8颗乳牙进行了针对性治疗。其中，4颗乳牙进行了完善的乳牙根管治疗，并成功安装了预成冠;2颗乳牙则进行了复合树脂充填术，另外完成了2颗乳磨牙的窝沟封闭。整个治疗过程安全顺利，患儿在麻醉苏醒后无明显不适，待评估患儿全身状况平稳后，当天随即返回家中，家属对治疗效果表示非常满意，此次手术的成功开展也是宝鸡市中医医院口腔科团队在医疗技术和人文关怀上的一次新突破。

据祁海龙主治医师介绍道：以往儿童口腔疾病治疗过程中，一次只能治疗一颗牙齿，每颗牙需要来院3次，最长治疗周期达到半年以上，对于“不合作”患儿往往采取的是捆绑式和“撬嘴”强制治疗，孩子在治疗过程中承受的痛苦和对其心理造成的影响很大。而全麻下儿牙手术治疗，医生可以高质高效地完成患儿口腔内所有需要进行的治疗，特别适用于配合能力差，治疗需要量大的患儿，大大缩短了治疗周期。而目前的麻醉技术很先进也很成熟，麻醉剂量的控制可以精确到分钟，控制在手术需要的时间之内。正常情况下，全身麻醉下进行牙齿治疗不会对孩子的智力发育产生影响。

延伸阅读

【全麻下儿童口腔治疗知识答疑】

Q1：什么是全麻下儿童口腔治疗?

A：儿童口腔全麻是指在全身麻醉状态下，对存在口腔疾病的儿童进行一次性的综合治疗及预防。这项技术已有百年历史，在我国临床应用也超过20年，目前已相当成熟和完善。

Q2：哪些儿童适合进行全麻下口腔治疗?

A：主要适用于以下情况：

1. 对口腔治疗极不配合或患有严重牙科恐惧症、自闭症的儿童;

2. 口腔及咽部敏感，易产生呕吐反射的患者;

3. 需要进行复杂牙科手术的患者;

4. 年龄较小，不知如何配合治疗的儿童;

5. 需要治疗多颗牙齿(>4颗)，无法配合常规治疗或不便多次复诊的患儿。

　　

专家名片

祁海龙，口腔科正畸医师，主治医师，陕西省正畸专委会会员，第四军医大学正畸研修生，西安交大医学院正畸学硕士，擅长直丝弓矫治技术，隐形矫治技术，带状弓矫治技术，对各种错颌畸形及颜面部骨性发育畸形临床经验丰富。

门诊时间：周一、三、四、五、六全天

门诊地点：宝鸡市中医医院东院区3楼口腔科

24小时在线就诊咨询电话

祁海龙主治医师：15129772261（宝鸡市中医医院）

编辑：陈云哲