影视剧里

我们经常会看到这样的画面

咳咳咳几声后

一滩鲜血咯了出来

不久后，这个角色

就被查出患上了不治之症

而我们今天的主人公

69岁的李阿姨（化名）近段时间

也惊现影视剧中的这一幕

但好在有这样一个诊疗利器——

氩气刀大显身手

帮她成功告别了咯血的烦恼！

提起咯血的烦心事，今年69岁的李阿姨（化名）仍然是心有余悸。

4月初，自己无明显原因就突然出现了咯血，但因为当时自己出血量较少并很长时间再未发生这样的情况，李阿姨就并没有太当回事。可5月底一个晚上，咯血的噩梦再次找到了李阿姨。

当晚，李阿姨共咯血7、8次，血色暗红，血量较之前明显增多，眼瞅着自己一口口咯出的鲜血，李阿姨吓得一时手足无措，当晚一夜未眠后，第二天一大早她就早早来到宝鸡市中医医院西关院区呼吸与危重症医学科2病区门诊寻求治疗。

胸部CT及氩气刀治疗前后对比      

为彻底查清楚李阿姨咯血的病因，科室为其安排了对症的系统检查，在复查凝血功能正常，排除凝血药物引起的咯血后，及时的胸部CT检查立即为其安排，通过检查发现李阿姨气管左侧壁结节状突起，大小约0.6cm；随后进一步行气管镜检查可见气管左侧壁有一新生物，在新生物处活检病理提示：送检以纤维素性渗出为主，并见少量支气管粘膜及肺组织慢性炎症伴磷化（多考虑为气管良性肿瘤）。

在于李阿姨及家人反复沟通病情后，蔺建平副主任医师决定通过氩气刀气管内的微创介入治疗“烧死”其气管内肿瘤。氩气刀治疗是气道内实体肿瘤治疗的一种有效方法。手术时用一根1米多长的柔软管子，通过气管镜下到病人的气管里，用电离的氩气将几百度的高频电流对准病灶，“烧死”肿瘤，然后将烧焦的肿瘤取出，阻塞的气管即被打通了，从而达到治疗的目的。同时该治疗方式还能选择性杀伤肿瘤细胞，增强化疗、放疗的抗肿瘤效应和宿主的抗肿瘤免疫效应。

气管镜操作中

李阿姨在接受了科室为其进行的氩气刀消融治疗后，成功将造成其咯血的良性肿瘤消灭，治疗后间断随访2月有余，李阿姨也再无咯血症状，终于彻底消除了她心中的担忧。

蔺建平表示，对于有气道肿瘤的患者而言，及时解除堵塞危机，是救命的关键。经支气管镜下氩气刀治疗，是治疗中心气道病变、解除气道阻塞的重要手段，支气管镜下的氩气刀治疗对局部组织穿透性低，安全性高，故临床应用广泛，常见于治疗以下疾病：①气道内肿瘤；②气道狭窄，尤其是严重的气道狭窄，可通过氩气刀打通气道，从而恢复通气；③气道内出血，通过氩气刀治疗可凝固血管，有较好的止血效果等。

专家名片

     蔺建平，宝鸡市中医医院呼吸与危重症医学科2病区副主任医师，宝鸡市医学会呼吸分会秘书、宝鸡市医师协会呼吸分会委员，陕西省预防医学会呼吸病防治专委会委员。

     2005年毕业于西安交通大学医学院，2011年到第四军医大学唐都医院进修呼吸危重症，2022年在北京天坛医院内镜中心专修超声支气管镜，气道狭窄的介入治疗等。一直在呼吸科临床一线工作，积累了丰富的临床诊疗经验。擅长慢性气道疾病，肺间质疾病、肺血管疾病、肺部肿瘤性疾病及肺部感染性疾病的诊治，尤其对肺部复杂病原体感染的诊治，经验颇丰。精通呼吸内镜下刷检、支气管肺泡灌洗，黏膜活检、肺活检，支气管镜下气道异物钳取，气道内肿瘤的各种消融治疗（包括高频电刀、氩气刀、冷冻等）。目前研究方向是肺部疾病CT影像征象与病理，气管镜下纵隔淋巴结针吸活检及肺部外周病变手绘导航定位肺活检。在国内核心期刊发表论文多篇。工作中，多次获得了先进个人的荣誉，受到患者的广泛好评。

24小时在线就诊咨询电话：蔺建平副主任医师 13209231822

门诊时间：周五全天

门诊地点：西关院区门诊3楼320室

（来源：宝鸡市中医医院）

编辑：刘慧