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2024年4月11日是第28个“世界帕金森病日”。今年帕金森病日的主题是:“和谐共生,美好生活”。
提到帕金森,大家下意识想到的都是“抖”,但具体什么样的“抖”才是帕金森呢?接下来,由宝鸡市中医医院脑系中心神经内科4病区副主任、医学硕士董秦川主任医师为您详解帕金森疾病。
帕金森病(parkinson disease,PD),又名震颤麻痹,是一种常见于中老年的神经系统变性疾病。根据流行病学调查研究显示,我国65岁以上人群帕金森患病率为1.7%,与欧美相似,即100个人里就有两个确诊为帕金森的患者。若不及时治疗,可能会让患者失去自理能力。
实际上,帕金森病的症状远不止四肢抖动这么简单,很多帕金森病患者并没有手抖的问题,也有很多其他原因会导致手脚抖动。
运动症状
1、慢——运动迟缓
动作幅度和频率明显减慢,行走缓慢、起步困难、小碎步、写字变小,面部表情减少,言语含糊等。
2、抖——静止性颤抖
在安静状态下、肌肉无负重状态下时出现有规律的抖动,可以出现在肢体,甚至有头部和下颌的抖动,紧张时更为明显。
3、僵——肌强直
肌肉的肌张力升高,被动活动患者的关节时出现明显的阻力感,有时像齿轮一样。
4、倒——姿势平衡功能障碍
行走不稳,步态前冲,容易跌跤,甚至站立时都无法维持平衡。
非运动症状
1、睡眠障碍——快速眼球运动期睡眠行为异常(或者失眠、不宁腿综合征等)
夜间频繁的讲梦话,甚至拳打脚踢、大喊大叫、手舞足蹈。
2、感觉障碍——嗅觉减退(或者疼痛及麻木)
原来能闻出的味道无法辨别,甚至感受不到气味。
3、自主神经功能障碍——便秘(或者泌尿障碍、位置性低血压等)
长期存在的解大便困难,甚至需要通便药物帮助。
4、精神及认知障碍——抑郁(或者焦虑、幻觉和妄想、冲动强迫行为、认知减退及痴呆等)
患者情绪出现低落,兴趣减低,或容易担心、胡思乱想。
9个简单问题初步自我筛查?
我们可以通过下面的帕金森病调查问卷初步进行自我筛查。这个问卷包括9个问题,如果我们出现了问卷中所描述的症状,就在后面选择“是”,如果没有出现,那就选择“否”。
如果您有3题及以上回答“是”或当您无法判断问题2,但以上其他问题有2题及以上回答“是”时那我们就需要警惕患上帕金森病的可能了,应立即前往综合医院神经内科或帕金森病专科门诊进行就诊,接受医生专业的评估和检查,进一步确定是否患上了帕金森病。
如何预防帕金森?
1、饮食管理
①低蛋白饮食:
为避免影响左旋多巴类药物吸收效果,需采用低蛋白饮食,且以优质蛋白为主,尽量不吃肥肉、荤油和动物内脏。
②足量蔬菜水果:
多吃新鲜蔬菜水果既能缓解帕金森病患者普遍存在的大便干结情况,又能补充维生素。
③足量蔬菜水果:
建议每天摄入6-8杯水,总量在2-3升,帮助促进新陈代谢。
2、坚持运动
坚持运动个性化和针对性原则。训练强度因人而异,每次训练30-60 min为宜,每天1-2次,每周5次以上。年老体弱患者一般每次运动长度时间不能超过30分钟。
3、安全护理
日常生活尽量穿不用系鞋带的布鞋,切忌穿拖鞋,以防行走时被绊倒;远离农药、重金属及有机溶剂等具有神经毒性的有害物质;减少酒精摄入
4、康复训练
①生活技巧康复:自行穿衣脱衣,吃饭喝水的训练,排便排尿,洗练刷牙,家务劳动出行等。
②全套锻炼方式:广播体操,健身操,广场舞,太极拳、八段锦等。
③平衡障碍、冻结步态训练:跟着节拍、地面提示的条纹、立体楼梯的图像信号等来练习行走等。
④发声训练:唱歌,朗诵,读报,发音尽量拉长,音量尽量放大,反复练习。
⑤吞咽功能训练:模拟吞咽动作。
专家名片
董秦川,脑系中心 神经内科4病区副主任,主任医师,研究生学历,陕西省医学会神经病学分会第八届委员、 陕西省卒中学会第一届神经介入分会委员、宝鸡市卒中学会理事、神经内科副主任委员、 宝鸡市卒中学会神经内科分会委员、宝鸡市脑卒中脑卒中质量控制中心委员、宝鸡市卒中学会副主任委员。
多次赴西安交通大学第一附属医院、首都医科大学附属北京天坛医院进修学习脑血管病的神经介入治疗,对于神经内科疾病的诊疗具有丰富的临床经验。擅长脑梗死、脑出血等脑血管病的内科治疗、血管内介入治疗以及脑血管的一级、二级预防,各种头痛头晕,帕金森病等。
24小时在线就诊咨询电话
董秦川主任医师18791766997
门诊时间:每周四全天(西关院区)
门诊地点:门诊楼317室
(来源:宝鸡市中医医院)
编辑:陈云哲