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今年71岁的强大爷(化名)近段时间遇到了这样一件烦心事。半年前,自己突然出现了单侧眼睑下垂,因对自己的工作和生活影响并不大,没有太在意,以为就是一个小眼疾。可今年过年期间,自己突然出现了吞咽困难,这下子强大爷一家顿时慌了神,赶紧前往医院就诊,考虑为胸腺瘤。 术前MRI 忧心忡忡的强大爷一家第一时间找到了宝鸡市中医医院胸外科,经过全面专科检查后,杨智主任医师判断其属于胸腺瘤伴重症肌无力,讨论总结:在病情控制良好的情况下,立即行胸腔镜剑突下手术治疗。 对于重症肌无力患者,一旦受到手术的应激刺激,病情会明显恶化,极易给手术造成潜在的风险,对术后健康管理带来危险。因此,在宝鸡市中医医院脑系中心神经内科2病区主任肖文会诊后,给予患者相关免疫治疗,稳定患者病情,对下一步的手术打好基础。 随后,宝鸡市中医医院胸外科手术团队登场,为强大爷施行剑突下三孔微创胸腺瘤切除术。术中在仅做3个0.5-1.0厘米小切口,在胸腔镜精确引导下,历时60分钟,成功将胸腺脂肪组织以及胸腺瘤完整切除,术后经过细心的术后康复、功能锻炼,患者症状有了明显改善,生活质量得到了显著提高,已于近日出院。此次,成功为重症肌无力患者实施手术治疗,是该院胸外科微创手术的又一新突破。 胸腺瘤是指胸腺内发生的肿瘤,目前认为所有胸腺肿瘤都具有恶性潜能,即使包膜完整的Ⅰ期肿瘤术后也有复发可能,所以胸腺瘤一经发现,均建议尽早手术切除。胸腺瘤通常会给患者带来一系列不适,如胸痛、呼吸困难等。重症肌无力是一种自身免疫性疾病,起病原因与胸腺密切相关,其特征是神经肌肉接头处的功能失调,导致肌肉无法正常收缩。 术后标本 术后病理分期判断为ⅢB型 合并胸腺瘤和重症肌无力的病例,对于医生而言更是挑战重重,因为一方面要担心术中能否耐受麻醉,还要担心术后能否顺利拔除气管插管。此次,宝鸡市中医医院在多学科通力合作下,成功实现了胸腺瘤切除领域技术新突破。 专家名片 杨 智,胸外科学科带头人、主任医师。研究生学历。曾于第四军医大学唐都医院胸外科学习、工作7年。目前已成功完成胸外科手术2000余例,拥有丰富的临床及手术经验。任中华医学会陕西医学分会胸心外科专业分会会员,陕西省保健协会胸壁外科专业委员会常委,陕西省抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会会员,陕西省抗癌协会食管癌专业委员会青年委员,陕西老年医学会肺癌专业委员会委员,宝鸡市医学会胸心外科专业委员会常务委员,宝鸡市医学会外科学分会委员,宝鸡市医学会腔镜专业委员会委员,宝鸡市医疗事故鉴定专家库成员。共发表论文13篇,以第二作者于《Tumor Biology》发表SCI文章一篇,IF3.6分,以通讯作者于《Acta Medica Mediterranea》发表SCI文章一篇,IF 0.84。以第一作者、通讯作者于核心期刊、统计源期刊发表文章6篇,获得陕西省科技进步二等奖一项,宝鸡市科技进步一等奖一项,宝鸡市科技进步二等奖一项。 擅长各种胸外科微创手术治疗,如肋骨骨折、食管癌、肺癌、纵隔肿瘤、气胸、肺大泡、手汗症、贲门失弛缓症的手术治疗,对于胸壁畸形、胸壁肿瘤切除及3D打印胸壁重建、重症胸外伤的救治有丰富的临床经验。 24小时在线就诊咨询电话 杨智主任医师:15809171869 门诊时间:每周二全天;周六上午 门诊地点:西关院区门诊楼5楼510室;东院区门诊楼410诊室 肖文,脑系中心神经内科2病区主任、主任医师;现任中国睡眠研究会睡眠障碍专业委员会委员,中国老年学和老年医学学会睡眠科学分会委员,中国卒中学会移动医疗分会委员,陕西省保健协会神经内科专业委员会常委;陕西省卒中学会理事,陕西省医学会神经病学分会委员,中国医药教育协会眩晕专委会西部学组委员,陕西省医学会神经病学分会睡眠学组委员,陕西省抗癫协会睡眠与癫痫委员会委员,陕西省医师协会神经介入委员会委员。陕西省康复学会电生理委员会委员。宝鸡市卒中学会秘书长,宝鸡市卒中学会神经内科分会主任委员。 擅长:脑血管病,脑血管介入治疗,癫痫,睡眠障碍,帕金森病的治疗。 24小时在线就诊咨询电话 肖文主任医师:13571781660 门诊时间:每周二全天 门诊地点:内科诊疗区203诊室(东院区) (来源:宝鸡市中医医院)
编辑:贺雅楠