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近日,宝鸡市人民医院泌尿病院入住了一位78岁的前列腺癌患者,考虑高龄因素,加之患者基础疾病多,科室建议保守治疗,但老人非常重视生活质量,坚决要求手术。在泌尿病院院长李颖毅的带领下,手术团队利用医院新引进的手术机器人为他切除了前列腺,术后次日老人就下床走动,无并发症,已经准备出院。
前列腺癌发病率在男性所有恶性肿瘤中位居第二,前列腺癌虽然有化疗、放疗、内分泌治疗、免疫治疗等治疗方式,但早期前列腺癌的最佳治疗方式还是手术。
但是,前列腺癌根治术难度大、复杂程度高。李颖毅介绍说,这是由于前列腺位于膀胱与后尿道之间,盆腔深处区域狭小,周围血供、肌肉、神经丰富,暴露、剥离都困难。尤其是切除前列腺后需要进行膀胱与后尿道的吻合,操作非常精细,稍有失误,就会给患者造成漏尿、尿失禁等并发症,严重影响生活质量。
从前的传统开腹手术创伤大、出血多,术后并发症多,现在已经少见了。腹腔镜手术相对好得多,创伤小,但在镜下还是容易看不清或操作不准确,尤其缝合操作非常难,往往影响手术效果。
机器人让医生与患者都摆脱了困境,李颖毅介绍说,机器人辅助前列腺癌根治术是国际上通行的手术方式,在完整切除肿瘤、精准缝合膀胱与尿道,保护控尿功能等方面都有无可比拟的优势。
机器人的裸眼3D视野宽广清晰,能使前列腺及周围组织暴露充分,神经、血管纤毫毕现;机械臂可旋转540°,医生不再发愁在狭小的骨盆底部“够不着、动不了”,只需一个极小的腹部切口,就可以切除肿瘤,彻底清扫淋巴结,精细分离尿道外括约肌及膀胱,保护神经,从而大大降低并发症发生率,还患者健康生活。
机器人说到底还是医生操作,技术要求很高,2023年,泌尿病院就陆续派出科室骨干进行机器人操作专业培训,目前手术团队数人已熟练掌握机器人手术,经验丰富。
机器人辅助前列腺根治术已成为市人民医院泌尿病院的一大特色。此次手术的成功开展,不仅标志着宝鸡市人民医院泌尿病院在机器人手术领域迈出了坚实的一步,也为基层医院泌尿外科开展机器人手术提供了宝贵的经验和借鉴。未来,宝鸡市人民医院泌尿病院将继续加强与西京医院等高水平医疗机构的合作与交流,不断提升自身的医疗技术和服务水平,为广大患者提供更加优质、高效的医疗服务。双方将在未来开展更加深入的合作,共同促进机器人手术的推广和应用。(宝鸡市人民医院)
编辑:陈云哲