今年73岁的孙奶奶，已被“腰椎管狭窄症”这个疾病折磨2年有余了。这两年间，孙奶奶活动一超过200米便出现下肢乏困抽痛无法正常行走的情况，严重影响其正常的生活。曾就诊过多家医院，接受过药物、针灸、理疗等多种保守治疗但效果不佳，多位骨科医生均建议孙奶奶进行手术治疗。但系统性检查后发现其腰椎侧弯、退变增生特别严重，腰4-5节段重度椎管狭窄，采取目前开展的椎间孔镜微创手术，难度大，手术时间长，因此均建议其采取传统的开刀融合手术治疗。而传统手术的创伤和风险，又是患者本人无法接受的。

通过病友的介绍，患者慕名来到宝鸡市中医医院脊柱二科门诊，先后3次门诊咨询手术事项，当听闻通过两个1.5cm长度的切口就可以解除痛苦的UBE手术方案后，患者终于下定决心在脊柱二科住院手术治疗。随后，科室为其精心制定了UBE进行椎管减压治疗的手术方案。

“对于重度腰椎管狭窄症患者，保守治疗效果往往不理想，病情逐渐进展，患者的生活质量受到影响，很多都需要手术治疗。这类患者又往往是高龄患者，常合并有高血压、冠心病、糖尿病这些基础疾病，腰椎小关节退变、增生都很严重，传统后路减压手术创伤很大，患者围手术期风险高，而微创的椎间孔镜手术存在减压不够、手术时间长的问题。而近几年受到广泛关注的UBE技术最大的优势就是解决椎管狭窄手术的这些问题，手术既减少了创伤又能高效地完成减压，获得良好的临床效果”。脊柱二科学科带头人王小明介绍道。

8月11日，孙奶奶的手术在王小明主任医师的指导下，由在唐都医院接受过专业UBE技术培训的冯万立副主任医师主刀操作，按照详细的术前规划，进行精确的体表定位，在椎旁、目标椎间隙上下各做1个1.5cm的手术切口，分别用于插入观察通道和操作通道，成功完成了椎管的减压和神经根的松解。术后1天后孙奶奶便可下床活动，腰部及下肢跛行和放射痛症状消失，患者的喜悦溢于言表。这才发出了我们文中一开始的感慨。

除了孙奶奶，近日，宝鸡市中医医院脊柱二科采用单侧双通道脊柱内镜技术（UBE Unlateral biportal endoscopic technique）接连为多位腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症患者实施了微创手术治疗，取得了良好的治疗效果。

今年61岁的李叔叔确诊为腰5双侧峡部裂并滑脱的病症已有10年之久了，但一直通过保守治疗来缓解病痛。可近年来，随着年龄与体重的不断增加，李叔叔腰痛的症状愈发明显，既往的保守疗法也收效甚微。四处求医问诊后，多建议其进行开放腰椎减压复位融合固定的手术。一听说要手术，李叔叔一家第一时间想到了离家有点远的宝鸡市中医医院（西关医院）。毕竟，“看骨科，到西关”是很多宝鸡人刻进脑海中第一反应。而正是这样“舍近求远”的选择也让李叔叔重拾了健康。

接诊医生，宝鸡市中医医院脊柱二科副主任医师冯万立诊查后发现患者因腰5峡部崩裂时间久，造成腰椎关节退变硬化、瘢痕增生、椎体滑脱移位等一系列问题。在全科共同研讨下，决定舍弃传统开放融合手术方案，为患者实施 UBE技术下腰椎减压复位融合术。在充分的手术准备后，8月4日，由冯万立和吕会强两位副主任医师密切配合，成功为李叔叔完成了UBE技术和经皮椎弓根钉固定技术下的内镜下腰椎减压复位融合手术。术后，4天李叔叔即可轻松地下地行走活动，解除困扰其多年病痛的同时也避免了开放手术的创伤和痛苦。

近几年来，单侧双通道脊柱内镜技术（UBE）已经引起脊柱外科医生的广泛关注。UBE技术采用两个通道，一个是内镜观察通道，另一个是操作通道，这是与以椎间孔镜为代表的单通道内镜技术的最大区别。由于采用两个通道，因此兼有内镜放大的视野和开放手术灵活的操作，操作空间大，器械不受尺寸的限制，使得UBE技术成为一种非常高效的脊柱微创手术。特别是对增生、退变非常严重的腰椎管狭窄和腰椎滑脱症具有独特的技术优势，可以高效地进行椎管减压和椎间融合手术，大大缩短手术时间，可视化的椎间隙处理和融合器植入过程更提高了融合手术的安全性。

此次UBE技术的成熟开展，是宝鸡市中医医院骨科对脊柱微创新技术的有益探索，创新了脊柱退变性疾病的诊疗手段，同时也彰显了医院在我市乃至全省脊柱微创领域示范引领作用。