经过心血管病一科介入团队的深思熟虑，决定另辟蹊径，采取“逆向技术”开通前降支慢性完全闭塞的病变。“当正向导丝无法通过闭塞血管，存在可视的侧支血管甚至不可视的间隔侧枝血管时，就可考虑采用逆向导丝技术来帮助开通闭塞血管。”心血管病一科副主任医师王音介绍，逆向导丝技术类似于“此路不通绕路而行”，即找到闭塞血管的对侧冠脉插入导丝，经由侧支血管逆向到达闭塞血管的远端，相当于从“小路”进入导丝，向着闭塞段“逆行”前进，最终到达冠脉近端血管，实现开通。

8月11日，这场“技术含量满满”的手术正式开始，操作医生，心血管病一科王音主任医师与张斌副主任医师术中犹如绣花中“穿针引线”般，在众多细如发丝的侧枝血管中反复寻找通路，患者侧枝血管并不好，没有肉眼可见的通道，就应用“冲浪技术”成功将逆向导丝经侧枝血管送入前降支远段血管腔内。到此手术仅成功了一半。

但由于患者血管病变闭塞时间长，逆向导丝想要通过前降支闭塞段仍然很困难，稍有不慎，导丝可能穿破血管导致心包填塞。但两人凭借着过硬的技术及持久的耐心，以逆向导丝作为指引，反复尝试后，最终应用正向导丝技术将正向导丝穿过闭塞段送至远段，实现了冠状动脉的“鹊桥相会-导丝对吻”，成功在前降支置入药物球囊1枚，让患者长期闭塞的前降支终于重见天日，术后患者症状完全改善，生活质量明显提高，避免了开胸“搭桥”的痛苦。此例手术也成为宝鸡市中医医院首例独立完成的正逆向技术结合开通慢性完全闭塞病变手术。

逆向开通CTO手术好比是“刀尖上的舞蹈”，是目前国际上先进复杂的冠脉诊疗技术之一。传统的CTO介入技术是前向导丝技术，但成功率较低，而逆向导丝技术的应用提高了CTO的成功率。逆向技术简单来说就是在一支冠状动脉闭塞后，从另一支向它发出侧枝循环的冠状动脉送入导丝，沿侧枝循环送入闭塞血管，从闭塞病变的远端逆向开通CTO病变，适用于前向导丝技术失败或闭塞处无明显残端的患者。其操作难度大，手术风险很高，对术者的技术要求很高。

此例逆向开通CTO技术的成功实施，攻克了被誉为冠脉介入治疗最后堡垒——CTO病变，也是对宝鸡市中医医院心血管介入治疗技术的充分肯定。