夏季高温湿热，很多人喜欢饮食冰箱里刚拿出来的果蔬饮料，享受片刻冰爽，也有很多人将吃不完的剩饭放进冰箱，但剩饭在冷藏的过程中仍会发生变质，饮食后就会危害人体健康。今年80岁的刘奶奶就吃了这个亏。

7月24日，刘奶奶因为发热、恶心、腹胀在家人的陪同下来到宝鸡市人民医院呼吸与危重症医学一科就诊，主治医师吕天天接诊后为其查体问诊。询问中得知，三天前午饭时，刘奶奶因不想浪费冰箱里放置了两天的剩饭，便热了热凑合着吃了，没成想当晚就开始腹胀腹痛、恶心、呕吐、发烧，刘奶奶以为自己是中暑，便自行服用了藿香正气胶囊，但不仅症状没有缓解，直至就诊已出现头晕目眩症状。

吕天天根据临床症状结合检查结果初步诊断患者为：脓毒性休克 、心功能不全(急性) 、支气管肺炎、急性胃肠炎 、低氧血症、呼吸性碱中毒、乳酸性酸中毒、白细胞减少、淋巴细胞减少、血小板减少、低蛋白血症、低钾血症 、陈旧性肺结核等。考虑到患者年龄大、基础疾病多、病情进展快，吕天天请示科副主任主诊组长魏胜全并报告科主任王惠霞主任医师。王惠霞立即组织科室讨论、展开紧张有序的救治，指示团队医护告病危，对患者严密监护并积极进行抗感染、吸氧、升压、扩容、支持等治疗。安置好病人后，吕天天抽空找到家属，将患者随时存在急性重症感染可能，即细菌入血引发全身恶性炎症反应致多脏器衰竭的情况告知家属。

24日晚至25日是患者刘奶奶与病魔拉锯战的关键时刻，也是呼吸与危重症医学一科团队医护与死神赛跑的冲刺阶段。科室医护紧密协作，分秒必争，时刻监测患者血气分析，查看体内酸中毒情况，观察血压、观察尿量……吕天天等医护基本一夜未合眼。这些忘我的忙碌与竭尽全力的救治患者家属全看在眼里，也颇为动容。

经过四天的积极治疗与精心护理，刘奶奶明显好转，降钙素原从初入院时的92.1ng/ml降至0.5ng/ml（正常值为0.5），并且科室在后续血培养明确了刘奶奶生病的病原菌为大肠杆菌，再次佐证了冰箱久置“冷饭”中的大肠杆菌导致脓毒血症，险些危及到刘奶奶的生命健康。

7月31日，刘奶奶病愈即将出院，家属为了感谢医护们连日来的治疗与关心，特送来感谢信，并表示没想到吃剩饭这么个“小事”会引起这么大的“祸端”，多亏了王惠霞主任团队以高超的医术精准的判断识别疾病，揪出元凶，挽回老母亲性命。

科普知识

脓毒血症一般是由严重的细菌感染引起的，细菌进入血液，在血液中繁殖引起全身性炎症反应，主要表现有寒颤，高热，心动过速，呼吸加快等，严重者可导致休克和进行性多器官功能衰竭，最终走向死亡。出现脓毒血症的患者应及时送医，探查、治疗原发病，防休克，抗感染以及对症治疗，如吸氧、补液、透析等。（宝鸡市人民医院）

编辑：邱融融