“徐大夫，你看我家娃是咋了，早上和他玩了会‘拉大锯’的游戏，就突然哭得放不下，怎么哄得不行，人更是碰都不让碰一下，这是咋回事呀？”今天，在我院小儿骨科徐凯主治医师的门诊，遇到了一位神色焦急的年轻妈妈抱着一位1岁左右的小男孩前来就诊。

听了这位妈妈的诉说，徐凯医生一边轻柔地哄着小朋友，一边听着家长的诉说，小心用手轻轻摸了几下孩子的胳膊，孩子没一会就突然就不哭了。

“大夫，您做了点啥呀？孩子怎么这就没事了？”

“哦，没啥大问题，就是脱臼了，我刚刚已经帮他复好位了！”

“脱臼，怎么没受啥伤就脱臼了呢？”

小朋友为什么这么容易脱臼呢？

怎么判断孩子是不是脱臼了？

哪个年龄段的孩子容易发生脱臼？

脱臼后如何治疗及注意事项？

相信，屏幕前的您应该也有着这位新手妈妈的疑惑，今天，宝鸡市中医医院小儿骨科的徐凯主治医师为您解读有关小儿脱臼的那些事！

在宝鸡市中医医院门诊，经常会碰到大人焦急地抱着孩子前来就诊，患儿家长往往主诉牵拉孩子手臂后、孩子挣脱大人的牵拉后、穿脱衣服后、孩子在床上翻滚后等等情况时，突发疼痛哭闹，不愿活动患侧肢体、不愿被触碰、不愿用手取物的情况，这就是咱们常说的脱臼。

首先家长们需要明确的是，孩子胳膊脱臼指的并不是腕关节、肩关节等部位的脱臼，而是组成肘关节的一小部分骨头出现脱臼，这种脱臼在医学上称为桡骨小头半脱位。由于儿童桡骨头未发育成熟、环状韧带松弛，当受到过猛的外力牵拉儿童胳膊或者自己玩耍不慎时，就容易造成桡骨小头半脱位。

其作为儿童常见的肘部损伤之一，好发于6岁以内的孩子，常见于家长给幼儿穿脱衣物、牵拉幼儿手臂、幼儿翻身肘前臂受到牵拉的动作后，一旦发生脱臼，孩子往往表现为哭闹、拒绝使用患肢等，以及肘部呈伸直状态，不敢上举等情况。

因此，一旦家长发现孩子可能出现脱臼，应及时来儿童骨科门诊就诊并行手法复位。如果孩子受伤后有明显肿胀，需先行X线片检查，看有无骨折，不可盲目复位而加重伤情，手法复位较为简单且无需麻醉，虽然会伴有轻微疼痛，但其效果却是立竿见影，复位后，无需多时孩子的患肢就可再次上举。同时，建议复位成功后，家长1周内避免大力牵拉幼儿手臂，幼儿不能提、拽重物，穿衣服应先穿患侧，后脱患侧，避免患儿在复位后再次发生脱位。

专家名片

徐凯，小儿骨科主治医师，2005年毕业于延安大学医学院临床医学专业。2018年前往山东省立医院小儿骨科进修学习。

擅长儿童四肢骨折手法整复，肱骨髁上骨折闭合复位克氏针内固定，长骨骨折的微创手术治疗。

24小时在线就诊咨询电话

徐凯主治医师13991577421

门诊时间：周三全天

门诊诊室：门诊114室

（来源：宝鸡市中医医院）

编辑：贺雅楠