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【宝鸡市中医医院好医生小课堂】这些容易被忽视的心梗发生前兆,千万别轻视,真的可能会猝死!

发布日期:2023-04-16 19:32:34 阅读量:2299

 前不久,在宝鸡市中医医院心血管病二科向宗兴副主任的门诊,遇到了这样一位患者,72岁的胡大爷,他告诉向医生,自己从昨天开始总感觉腰背酸痛,还有些胸闷气短,想着应该是老毛病冠心病又犯了,便催促着向医生抓紧时间开点药,自己准备再挂个骨科的号看看腰。

听了胡大爷的讲述,向医生仔细询问其腰背疼痛的具体位置,顿时有了不好的预感,患者高龄,既往有高血压、糖尿病、冠心病病史,再结合他描述的胸背疼痛的症状。

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难道是心梗?!

     部分心梗患者确实会出现牙疼、胸背部疼痛的症状,于是,在和患者及家属充分沟通后,为其急查了心电图,而心电图上显示的波形图也印证了向宗兴副主任医师的猜测——确实是心梗!

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     于是,科室尽快给胡大爷安排了手术,及时放了支架,才成功避免了一场即将发生的悲剧。

     想必大家都知道,急性心肌梗死最典型的症状是胸痛,但大多数人可能出现不典型症状,像腹痛、胸肩背痛,牙疼、甚至无痛性症状,也是心梗的隐藏表现之一。这些非典型症状千万不要忽视,否则会酿成大祸。

     今天,咱们的好医生小课堂,就安排心血管内二科副主任、向宗兴副主任医师为您简单讲一下心梗这些容易被漏诊误诊的症状:

1、腹痛

容易被误诊为急性胃肠炎、胰腺炎、胆囊炎等疾病,以上症状如伴有心慌、气促、心律不齐等表现时,很有可能是心梗。

2.牙痛、下颌痛、胸肩背痛

    “心源性牙痛”,疼痛部位不确切且痛感剧烈,止痛药并不能缓解;“胸肩背痛”,同时伴有冷汗、脸色苍白、疼痛难忍的濒死感时,应及时送往医院就诊。

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3.无痛性心梗

     大多数老年心梗患者有冠心病、高血压、糖尿病等既往史,其中糖尿病患者居多。由于老年人神经衰弱,疼痛感变差,心梗发生时,往往只会出现腹部不适、心慌、气促、意识模糊等症状,常常不会联想到是心梗。

4.消化道不适

     有约30%的急性心梗患者会出现腹部胀气、腹痛、恶心、呕吐、腹泻等症状,主要是由心脏病变刺激迷走神经,或病变在心脏下壁,引起胃肠道反应所致。易被误诊为消化不良、急性胃肠炎。

5.呼吸道不适

     部分急性心梗患者感觉胸闷、憋气、呼吸困难或自认为气促,主要是由于急性心梗发作时,心肌收缩力下降、心排血量下降,造成肺部淤血,并引发支气管感染所致。易被误诊为肺心病。

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6.神经系统障碍

      有的急性心梗患者伴有头晕、吐词不清、肢体瘫痪或意识不清等表现,是因为急性心梗发作时,心排血量急剧下降,导致脑供血不足,发生神经障碍。易被误诊为脑血管疾病。

     所以,心梗患者要时刻保持警惕,出现不明原因的疼痛、不敏感信号时,应该引起重视。误诊或治疗不及时,都会使病情加重耽误治疗时机,严重则危及生命。

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     温馨提示:针对既往有明确的高血压病、糖尿病、高脂血症,吸烟史、家族史等危险因素的患者,平时应注意体检,做好预防,按时服药,一旦出现心脏相关不适症状,及时就诊,以免延误。

专家名片

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      向宗兴,心血管病二科副主任,副主任医师,硕士学位,中共党员,陕西省络病学会委员,陕西省医师协会睡眠分会委员,陕西省中西医结合心血管分会学会委员、陕西省住院医师规范化培训骨干带教老师,教学秘书,宝鸡上善公益联合会会员。成都中医药大学中西医结合临床心血管病专业硕士,曾至国家医学中心阜外医院心衰-心脏重症-心脏康复中心进修学习,2021-2022年至交大一附院参加中国医师协会冠脉介入及心律失常介入培训。先后获市卫健委“杰出青年岗位能手”、“卫健系统先进工作者”、市卫健系统“五四青年突击手”等称号。
     主持省、市级科研4项、院新技术2项,参与省市级科研4项,参编论著2部。先后获市科技进步二等奖、市自然科学优秀学术成果二等奖,发表论文15余篇。擅长中西医结合治疗心血管等专业常见病、疑难病,制定了多个自拟方及膏方,临床效果显著。熟悉冠脉造影术、PCI术、射频消融术、起搏器植入术等介入操作。始终秉承全心全意为“患友”服务的宗旨,一直深受患者的信赖和好评。

门诊时间:每周二下午

门诊地点:门诊楼三楼310室

24小时在线就诊咨询电话

向宗兴副主任医师 15760976620

(来源:宝鸡市中医医院)

编辑:王可