非精不能明其理，非博不能至其约。医学专业分科越来越细，必须要精通才能专业；但人体又是一个有机整体，疾病也并非孤立的存在，需要对各学科有所掌握，才能通盘考虑不至于顾此失彼。进入宝鸡市人民医院心血管内一科工作以来，我经历了许许多多生死营救时刻，收获了很多成长，也逐渐真正理解了白志生主任时时嘱咐我们的“面对纷繁复杂的疾病，唯有不断思考、不停学习，才能不负健康所系，性命相托的誓言”。

——心血管内一科吕永会医生感悟

她分享了近期发生的几个医患小故事

01

一个军礼、一份感谢、一份认可

　　73岁的退伍军人丁大爷在即将出院时，为了表达对心血管内一科医护人员的感激，嘱咐家人制作了一面锦旗，送上一束鲜花，同时老人以一名退伍军人的最高礼仪，向白志生主任等医护人员敬军礼表达谢意！

　　丁大爷平日里是一个坚强勇毅的人，但最近备受疾病的困扰。丁大爷因呼吸困难入院时，血压测不到，端坐呼吸，紫钳，情况危急。

　　科主任白志生、杨平副主任医师、值班医师吕永会详细为老人查体，综合老人的身体状况和辅助检查，考虑急性心肌梗死、心源性休克、急性心力衰竭。白志生主任和本人及家属反复沟通后，最终尊重老人意愿，选择内科保守治疗，给予老人无创呼吸机辅助通气、积极升压扩容等抢救治疗。

　　通过积极对症的治疗，患者生命体征慢慢平稳，在住院恢复期间，白主任多次查房并及时调整治疗方案，加之护理团队的精心照顾，患者临床症状逐渐缓解，现已康复出院。

02

一句YYDS，是我最大的诚意

　　李先生（化名）今年37岁，他自己本身也是一名医务工作者，平素身体健康，突发胸痛，分外紧张焦虑，120紧急送入我院急诊科，心电图提示：下壁导联ST段抬高，考虑是过早复极。

　　心血管内一科陈万林副主任医师早早就在急诊科等待，第一时间会诊，详细询问病史后考虑急性心肌梗死、胸膜炎待排，立即启动绿色通道，报告科主任白志生。科室及时进行讨论及多学科会诊，详细给患者及家属讲解病情及诊疗思路，并耐心给予心理疏导和安慰。及时查找病因，对症治疗，为患者行冠状动脉造影及主动脉造影，快速排除急性心肌梗死及主动脉夹层，急查胸部CT提示双肺底少量渗出，胸膜炎诊断明确，立即给予激素抗炎、抗生素抗感染等治疗，第二天患者胸痛缓解，治疗1周后痊愈出院。

　　李先生作为同行，出院时特地为心血管内一科送上一面写有“心内一科诊断快疗效精准 上好佳 YYDS”的锦旗，敬佩和感激之情溢于言表。

03

是你们救了我儿子的命，太感谢你们了

　　近日，心血管内一科还抢救了一位24岁胸痛的小伙子，抢救过程确实让人足够心惊胆战，也庆幸患者第一时间来到了医院得到了最及时有效的治疗，挽救了一条年轻的生命。

　　小王（化名）饮酒后突发胸痛，拨打120后立即送至我院急诊科，心电图提示急性前间壁ST段抬高型心肌梗死，建议行急诊PCI术。如此突发紧急的情况让患者的家人不知所措，焦急万分，白志生主任、陈万林副主任医师耐心安抚，并详细讲解诊治过程，取得患者家属同意后行急诊手术。副主任翟向伟和陈万林副主任医师在40分钟时间内，顺利为患者开通闭塞的前降支，患者症状很快缓解，看到自己的孩子安然无恙，家里人才稍稍松了一口气。

由于患者非常年轻，手术策略对他的长期愈后至关重要，冠脉造影发现患者血栓负荷重，遂为患者进行冠脉内尿激酶元溶栓，再次造影发现病变部位斑块负荷和残窄并不重，遂未行支架植入术。白主任指示1周后再复查造影并进行lvUS及FFr检查，以确定最佳治疗方案。

　　“没有你们，我就没有儿子了，我不敢相信，谢谢你们”患者的父母多次感谢白志生及其团队。

以上只是心血管内一科团队工作场景和胸痛中心故事的缩影，每一个工作日及班内外，每一个不同特点的病例，心血管内一科全体医护人员都会尽其所能，朝着“及时、便捷、精准、最优”的目标不断努力！（宝鸡市人民医院）

编辑：王可