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宝鸡市妇幼保健院临床输血学科十大优势技术

发布日期:2023-03-30 11:04:59 阅读量:2404

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优势技术一:疑难配血技术

临床输血技术人员分赴上海血液中心进修学习,不断提升对疑难血型、意外抗体、疑难配血的鉴定能力,年接收外院送检标本200余份。准确检测意外抗体175例,其中:RH血型系统121例、MN血型系统26例、Lewis血型系统16例、Kidd血型系统2例、Duffy血型系统1例、Diego血型系统1例、非特异性抗体8例,ABO亚型鉴定11例,有效的保障了临床用血安全,也为新生儿溶血病提供了诊断和治疗依据。2019年,市妇幼保健院鉴定出宝鸡市首例抗Diegoa抗体引起的新生儿溶血病,该成果在SCI期刊发表。




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优势技术二:治疗性血浆置换(吸附)技术

治疗性血浆置换技术(TPE)是通过去除患者血浆中致病大分子物质、致病因子、毒性物质,并补充血浆中缺失蛋白、凝血因子,达到免疫调节的作用。为原发病治疗创造有利条件,对中毒性、代谢性、自身免疫病及肝脏疾病(高胆红素血症、肝衰竭)等疗效显著。该技术已成功运用于市妇幼保健院产科凶险妊娠合并症救治。




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优势技术三:富血小板血浆(PRP)治疗技术

富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)治疗技术是近几年新兴的再生治疗技术,是用自己的血液治疗自己疾病的技术,通过离心的方法从自体外周血中提取出来的血小板浓缩液,其血小板含量为全血的 4~5 倍,富含高浓度细胞因子和生长因子:血小板衍生生长因子(PDGF)、转化生长因子β(TGF-β)、表皮生长因子(EGF)、血管内皮生长因子(VEGF)、成纤维细胞生长因子(FGF)、白细胞介素8(IL-8)和胰岛素样生长因子(IGF)等,注射到患者伤患部位,具有参与止血、控制炎症、改善疼痛、促进组织修复、调控炎症及免疫反应的作用。市妇幼保健院将此技术推广应用,对风湿病、创面愈合、宫腔黏连、薄型子宫内膜等治疗有良好的效果。




优势技术四:自体深度备血技术

自体深度备血技术是根据临床治疗需求,为患者进行自体红细胞单采,实现治疗性血小板去除和治疗性白细胞去除的技术。该技术一次术前深度采集4—6U的红细胞,相当于人体800—1200ml全血中的红细胞数量,因此与传统的贮存式自体全血采集相比具有采集量大、采集时间短、患者血容量维持稳定好、刺激患者造血功能快速启动的优点。市妇幼保健院运用此技术解决了稀有血型患者、临床手术用血量大患者的用血顾虑,获得了就诊人群的广泛好评。




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优势技术五:淋巴亚群流式细胞检测

淋巴细胞是人体重要的免疫细胞,临床上的各种类型免疫缺陷症、自身免疫性疾病以及肿瘤等疾病均可出现淋巴细胞或淋巴细胞亚群数量和功能的变化。市妇幼保健院临床输血学科采用目前最先进的双激光六色流式细胞术进行检测,检测外周血淋巴细胞及其亚群数目、比例和功能,客观反映病毒进入机体后的免疫防御、免疫应答、免疫激活及免疫紊乱等过程,在病毒感染性疾病的筛查、鉴别、治疗及预后判断中发挥重要的指导作用,可以不断优化临床治疗方案。




优势技术六:流式细胞因子检测技术

细胞因子是由机体的免疫细胞和非免疫细胞合成和分泌的小分子蛋白(或糖蛋白),它既是免疫调节分子又是效应分子,与受体结合后而作用于靶细胞。市妇幼保健院临床输血学科采用流式细胞术检测细胞因子,通过对促炎/抗炎因子监测全面评估机体炎症水平,预警 SIRS 发生,为临床科学使用激素、抗生药物提供依据。




优势技术七:血栓弹力图检测

血栓弹力图检测可分为普通杯检测、肝素酶杯检测,血小板(AA/ADP通路检测)。普通杯检测可动态反映机体凝血全貌,对机体高凝、低凝状态进行评估,准确指导成分用血的临床应用,在最恰当时机给予最需要的患者最合适的血液制品,最大可能改善患者预后。肝素酶杯可用于判断肝素、低分子肝素以及类肝素的疗效,判断肝素中和后的效果,判断有无肝素抵抗。AA/ADP通路检测可检测抗血小板聚集药物用量及耐药性。




优势技术八:血栓四项检测

血栓四项检测涉及血管内皮、凝血和纤溶三大系统,对 DIC和VIE等各类血栓相关疾病的早期诊断、治疗情况的评估具有很好的提示作用。市妇幼保健院临床输血学科主要检测包括:凝血酶-抗凝血酶III复合物(TAT)、纤溶酶-纤溶酶抑制物复合物(PIC)、血栓调节蛋白(TM)、组织纤溶酶原激活物/纤溶酶原激活物抑制物-1复合物(t-PAIC)。TAT 是凝血活化的重要标志物,PIC 是纤溶活化的重要标志物,TM是血管内皮损伤状态的标志物,t-PAIC 是血管受损和纤溶激活的重要标志物。




优势技术九:血药浓度检测技术

市妇幼保健院临床输血学科采用化学发光技术,目前可对甲氨蝶呤、丙戊酸和万古霉素三种药物进行血药浓度监测。血液病患儿在化疗期间需要对HD-MTX(甲氨蝶呤)药物的血药浓度进行监测,因甲氨蝶呤可引起严重黏膜炎及肝肾功能损害,需根据甲氨蝶呤浓度计算四氢叶酸钙解救剂量,从而达到科学治疗。丙戊酸的药理作用是治疗癫痫,具有非线性药代动力学、治疗窗窄、毒性大等特点,存在显著的个体差异。万古霉素的不良反应主要为耳、肾毒性,血药浓度监测可作为调整剂量、判断不良反应和保证疗效的一种重要手段,结合临床效果,保证患者用药安全、有效。该项目的开展填补了我市此项检测技术空白,为宝鸡患者赢得最佳治疗时机。




优势技术十:艾滋病确证检测技术

市妇幼保健院HIV实验室是经中国疾控中心盲样考核、省卫健委现场评审通过的确证实验室,是陕西省第一批获得HIV确证实验室资质的机构。在历年国家CDC能力考核验证中均达到优秀标准。




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综上

多年来,市妇幼保健院临床输血学科全面发展输血精准检测和血液治疗,不断实现技术突破,不断完善学科质量管理体系,提升工作品质与技术能力,为临床疑难复杂危重症患者治疗带来了新希望。


(来源:宝鸡市妇幼保健院)

编辑:贺雅楠